[特集１〔Overviewセミナー〕]
要旨： HIV（human immunodeficiency virus）感染症も他のウイルス感染と同じで，感染後すぐに細胞性・液性の免疫応答が起こり，ウイルスの増殖抑制に作用する．しかし，HIVは排除されずに持続的に増殖し，CD４＋ヘルパーT細胞を破壊して，宿主を免疫不全に至らしめる．慢性感染期にも細胞性・液性の免疫応答が検出されるが，いずれも不十分で，免疫をエスケープする変異株の出現を許し，最終的には有効な免疫応答はみられなくなる．これらの一連のプロセスは感染初期にHIV特異的CD４＋ヘルパーT細胞が破壊されるためにおきると考えられている．HIVの初感染では急性ウイルス感染症に共通の全身症状があらわれる．この時点で，強力な抗ウイルス剤による治療が行なわれると，HIV特異的ヘルパーT細胞が温存され，感染者の予後を改善すると報告された．我が国でも，急性（初）感染症例がまれではなくなってきている現状を踏まえ，日常診療の場でも常にHIV感染症を鑑別診断として考慮することが重要である．
熊本大学エイズ学研究センター，病態制御分野
(〒860-0811 熊本市本荘2-2-1)
Immune control of HIV―infection and replication
Shuzo Matsushita MD, PhD
Division of clinical retrovirology and infectious diseases, Center for AIDS Ressearch, Kumamoto University
2-2-1Honjo Kumamoto 860-0811, Japan
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